配镜后不适有三种可能:
一、验光结果不准确或者配镜处方未经换算;
二、镜片安装不合适;
三、镜片存在某些光学缺陷。
1)验光结果与配镜处方
验光方法分为主观和客观二种。主观验光适合于简单的屈光不正,而客观验光对所有屈光不正情况均合适。客观验光前需使用睫状肌麻痹剂,它能使眼球疲劳的肌肉得到休息,睫状肌的调节作用消失,瞳孔散大,隐性屈光异常变为显性,为我们得出一个真实的结果奠定了基础。特别是那些不配合的患者,我们能直接掌握其屈光情况。导致验光结果不准确的原因,一方面是方法不对;另一方面是没有使用睫状肌麻痹剂,该主观验光者客观验光,该散瞳验光者小瞳验光,如客观验光结果为-4.5DS-1.00DC×180=5.0,主观验光结果可能为-5.0DS=5.0,按此方配镜,患者不适在所难免。
配镜处方并不完全等同于验光结果,它必须在后者的基础上适当“加工”而成,否则患者可能无法忍受。如屈光参差就将度数控制在相差3.0D以内,以免引起两眼像不等;两眼散光轴尽量换算成平行或对称,以免导致像畸变;柱镜度数较高时适当降低,同时增加球镜度数;高度远视首次配镜要降低度数等。
2)镜片的安装
镜片的倾斜度。眼球向下看的机会较多,特别是高个患者和阅读用眼时,镜片要与视轴保持垂直,就必须有一定的倾斜度,一般为10—150。

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